Oxymetazoline



اوكسيميتازولين oxymetazoline



أوكسي ميتازولين Oxymetazoline هو مضاد احتقان موضعي.
اوكسيميتازولين (Oxymetazoline) هو عبارة عن مقلص لاحتقان الانف للاستعمال الموضعي الذي يتم تسويقه على شكل رذاذ او قطرة للانف بنسب تركيز تصل الى 0.025% - 0.05%. ان هدف هذه المستحضرات هو تخفيف الاحتقانات في الانف، نتيجة البرد، والتهاب الجيوب الانفية (Sinusitis)، حمى الكلا(Hay Fever) او الحساسيات الاخرى في المسالك التنفسية العلوية.
توجد للاوكسيميتازولين مميزات ادرينالينية، اذ يعمل على تنشيط المستقبلات الادرينالية الالفاوية (Alpha Adrenergic Receptor)، الامر الذي يؤدي الى تقلص الشعيرات الدموية الموجودة في الانف والجيوب الانفية، لتقليل الافرازات المخاطية (من الانف) وتقليل النزيف. ان لدى الاطفال بشكل خاص، توجد خاصية استيعاب هذا الدواء بجميع انحاء الجسم، مما يزيد من احتمالات ظهور الاثار الجانبية خلال فترة العلاج.






الاستخدامات السريرية

يتوفر الأوكسي ميتازولين oxymetazoline كمضاد احتقان موضعي متاح دون وصفة "OTC" على شكل أوكسي ميتازولين هيدروكلوريد ضمن البخاخات أو القطورات الأنفية.
كما يستخدم الأوكسي ميتازولين في حالات الرعاف epistaxis وفي حالات احمرار العين الناتجة عن تخريش ثانوي.


ان الاثار الجانبية نادرة الحدوث عند استعمال هذا الدواء لفترة قصيرة ووفق الجرعة الموصى بها. ولكن بالرغم من ذلك فان الاستعمال المتواصل لهذا الدواء لفترة تزيد عن 3 - 5 ايام، من شانه ان يسبب تقلص الاوعية الدموية المفرط الموجودة في الانف، وقد يلحق الضرر في مبنى الاغشية المخاطية في الانف.

التأثيرات الجانبية واعتبارات خاصة[عدل]

الاحتقان الارتدادي

ينصح بعدم استخدام الأوكسي ميتازولين لفترة تتجاوز الثلاثة أيام لأن استخدامه لفترة طويلة قد يسبّب حدوث احتقان أنف ارتدادي أو التهاب أنف دوائي(كيميائي) والمرضى الذين يستمرون في استخدام الأوكسي ميتازولين أكثر من اللازم معرضين للاعتماد على استخدام هذا الدواء بحيث لا تفرج أعراض احتقان الأنف المزمن إلا به.

تأثير البنزالكونيوم كلوريد

يعتبر البنزالكونيوم كلوريد من المضافات الشائعة لبخاخات الأنف الحاوية على أوكسي ميتازولين. وقد بيّنت بعض الدراسات أنه قد يسبب أذى للظهارة الأنفية والتهاب أنف دوائي مستفحل. كما وجدت الأغلبية العظمى من الدراسات أن استخدام البنزالكونيوم كلوريدي آمن كعامل حافظ preservative.

استخدامه أثناء الحمل

صنّف الأوكسي ميتازولين وفقاً للـ FDA ضمن المجموعة C مشيرة إلى خطورته المحتملة بالنسبة للجنين. وتبين أن تناول جرعة مفردة منه لا يؤثر بشكل ملحوظ على دوران الأم أو الجنين ولكن لم تدرس هذه الحالة بشكل مكثف.

استخدامه أثناء الإرضاع

لا توجد دراسات كافية على النساء المرضعات لتحديد خطورة الأوكسي ميتازولين على الرضيع عند تناوله من قبل الأم فترة الإرضاع. لذلك يجب أن تحسب جيداً الفوائد المتوقعة من تناول هذا الدواء ومقارنتها مع الأخطار المحتملة قبل تناوله أثناء الإرضاع.

طريقة التناول:

قطرة للانف، رذاذ للانف.

عدد الجرعات:

مرتين في اليوم، في الصباح والمساء، لمدة 3 - 5 ايام فقط.

الجرعة:

2 - 3 قطرات او رشات لكل منخر في الانف مرتين في اليوم، في الصباح وفي المساء. بحيث يتم لدى البالغين ولدى الاطفال فوق جيل 6 سنوات، استعمال المستحضرات ذات تركيز دوائي يصل الى 0.05%، بينما الاطفال باعمار 2 - 6 سنوات يتم استعمال المستحضرات بتركيز 0.025%.

بداية الفعالية:

تاثير الدواء يحدث خلال 5 - 10 دقائق.

مدة الفعالية

يستمر تاثير الدواء 12 ساعة.

الرضاعة:

لم يثبت ان استعمال الدواء امن للمرضعات. لا ينصح بتناوله.

الاطفال والرضع

لم يحدد مدى سلامة الاستعمال لدى الاطفال والاولاد تحت جيل سنتين. يجب استشاره طبيب الاطفال.

كبار السن:

احتمال كبير لظهور اثار جانبيه. من المحتمل ان تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعه المعطاه.

السياقة:

لا توجد مشاكل معروفه.

العملية الجراحية والتخدير:

يجب ابلاغ الطبيب الجراح او الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء.